Formularz wstępny ADHD – dorosły

Wpisz kod otrzymany od specjalisty. Nie wpisuj imienia, nazwiska ani numeru PESEL.

Formularz stanowi element procesu diagnostycznego i służy do zebrania informacji o objawach, historii rozwojowej, codziennym funkcjonowaniu oraz innych czynnikach mogących wpływać na zgłaszane trudności. Nie stanowi samodzielnej diagnozy.

Odpowiedzi nie są zapisywane automatycznie w przeglądarce podczas wypełniania formularza. Kompletny formularz zostaje zapisany i wysłany dopiero po wybraniu opcji „Zakończ i wyślij”. Jeśli przerwiesz wypełnianie formularza, zamkniesz kartę lub przeglądarkę albo odświeżysz stronę, dotychczasowe odpowiedzi zostaną utracone i konieczne będzie rozpoczęcie badania od początku.

Przewidywany czas wypełnienia: około 30–45 minut. Wypełniaj formularz spokojnie i uważnie. Niektóre pytania dotyczą dzieciństwa oraz aktualnego funkcjonowania i mogą wymagać chwili zastanowienia.
Przed rozpoczęciem upewnij się, że możesz przeznaczyć około 45 minut bez dłuższej przerwy.